Almanya’da Sağlık Sigortası

Sağlık sigortası yaptırmak turistlerden Alman vatandaşlarına kadar Almanya’da bulunan herkes için resmi bir zorunluluk. Sağlık sigortası başlatmak, Almanya’ya taşındığınızda ilk yapmanız gerekenler arasında.

Almanya’da sağlık sigortası, Almanya’da ikamet edenlerin %90’ının tercih ettiği yasal sağlık sigortası (GKV) ve özel sağlık sigortası (PKV) olmak üzere ikiye ayrılıyor. GKV gelir düzeyi veya mesleği fark etmeksizin herkese açıkken PKV memurlar, serbest meslek sahipleri, öğrenciler ile yüksek gelirli çalışanları hedefliyor. Almanya’da sağlık sigortası yaptırmak için devlete bağlı veya özel 100’den fazla şirket arasından tercih yapma şansına sahipsiniz.

Yasal sağlık sigortası nedir? (GKV – Gesetzliche Krankenversicherung)

Türkiye’de devletin zorunlu tuttuğu genel sağlık sigortası ile benzer özellikler taşıyan yasal sağlık sigortası; geliri, ödediği prim veya hastalık riski göz önüne alınmaksızın her sigortalının sağlık sigortasından yararlanmasını garanti ediyor. Yasal sağlık sigortasının hangi masrafları ödediği GKV hizmet kataloğunda açıklanıyor.

Sistem kamunun sağlık sigortası fonlarıyla finanse ediliyor. Bu fonlara işverenlerin ve çalışanların katkı payları kaynak yaratıyor. Dolayısıyla sigorta primi, sigortalının gelirine bağlı olarak değişirken; prim tutarını çalışan ve işveren eşit miktarda paylaşıyor.

Özel sağlık sigortası nedir? (PKV – Private Krankenversicherung)

Almanya’da yalnızca  brüt gelirleri zorunlu sigorta limitini aşan çalışanlar özel sağlık sigortası yaptırabiliyor. 2019 itibariyle aylık brüt gelirleri 5.062,50 Euro’yu aşan kişilerin ilk yapmaları gereken şey, sigorta yükümlülüğünden muaf tutulmak için dilekçe vermek. Alman vatandaşı olmayan sigortalıların uzun vadeli bir sigorta süresini belgelemeleri gerekiyor.

Özel sağlık sigortası şirketleri, yabancı uyruklular için ihtiyaçlarına ve Almanya’da kalacakları süreye göre çeşitli paketler sunuyor. Sigorta primleri de kişinin gelirine değil; sağlık durumuna, hastalanma riskine, yaşına ve paketin içeriğine göre özel olarak tespit ediliyor. Sigortalı, hizmet kapsamını kendi belirleyebiliyor. Yasal sağlık sigortasına göre daha yüksek prim ödeyen özel sağlık sigortası sahipleri öncelikli hizmet alabiliyor. Sigortanın yalnızca Almanya’da geçerli olduğunu da notlarımıza ekleyelim.

Tamamlayıcı sigorta nedir? 

Yasal sağlık sigortası da özel sağlık sigortası da tüm hastalık risklerini tamamen karşılamaz. Ek sigorta olarak da bilinen tamamlayıcı sigortalar, mevcut sağlık sigorta paketinizde yer almayan hizmetleri sunar. Yine özel bir sigorta şirketinden alabileceğiniz tamamlayıcı sigortaların primleri de kişinin gelirinden bağımsız olarak hesaplanıyor.

Aile sigortası nedir?

Yasal sağlık sigortası sahipleri, yeterli gelire sahip olmaması veya hiçbir geliri olmaması durumunda eşleri ile çocuklarını sağlık sigortasına dahil edebiliyor. Aile sigortası olarak bilinen özellik sayesinde aile üyelerinin sağlık harcamaları da ek bir ücret ödenmeden yasal sağlık sigortası kapsamında karşılanabiliyor. Çocuklar 18 yaşına kadar aile sigortasından yararlanabiliyor; bu yaş sınırı çalışmıyorlarsa 23’e, eğitimleri devam ediyorsa 25’e kadar uzayabiliyor. Fiziksel engelli çocukların aile sigortasından faydalanmaları için bir süre sınırları bulunmuyor.

Almanya’da yabancı öğrenciler hangi sağlık sigortasını yapmalı?

Sağlık sigortası, üniversite kaydı sırasında zorunlu tutulan belgeler arasında. Öğrenciler için sağlık sigortasının şartları öğrencilerin uyrukları ve yaşlarına göre değişiyor. Almanya ile sosyal güvenlik anlaşması yapan ülkelerden biri olan Türkiye’den gelen öğrenciler, Türkiye’de sağlık sigortası yaptırdıklarını belgelerlerse sağlık sigortası zorunluluğundan muaf tutulabiliyor.

Ailesi üzerinden SGK’lı olan öğrenciler, bağlı bulundukları ilin Sosyal Güvenlik Kurumu’na başvurarak AT11 adlı belgeyi ücretsiz olarak temin edebilirler. Bu belge ile Almanya’da okudukları süre boyunca geçerli olacak bir sağlık sigortası firması tarafından ücretsiz olarak yasal sağlık sigortalarını yaptırmaları mümkün. Ancak 30 yaş üzeri olanlar veya 14. sömestri tamamlamış öğrenciler ile Almanya’da üniversite eğitimi amaçlı dil kurslarına katılan öğrenciler özel sağlık sigortası yaptırmak zorunda.

Almanya’da bloke hesap açtırmanız gerekiyorsa, hem sağlık sigortanızı yapan hem de bloke hesap açmanıza yardımcı olan firmalar var. Bu konuyla ilgili detaylı bilgiye Almanya’da bloke hesap yazımızdan ulaşabilirsiniz.

Almanya’da sağlık sigortası nasıl yaptırılır?

Sağlık sigortası şirketlerinin ve paket içeriklerinin çeşitliliğinden dolayı tercih yapmakta zorlanıyorsanız krankenkassen.de sitesinden sigorta şirketlerini karşılaştırabilir, Tüketici Koruma Merkezi’nden danışmanlık alabilirsiniz.

Sağlık sigortanızı yaptırmak istediğiniz şirketi belirledikten sonra çalışacağınız firmanın web sitesindeki üyelik başvuru formları ile işlemlerinizi online olarak yapabilirsiniz. Pasaport fotoğrafı, oturma izni ile gelir belgenizi ibraz ederek kaydınızı tamamlayabilirsiniz. Hastaneye gittiğinizde yanınızda bulundurmanız gereken sigorta kartınız ise posta yoluyla adresinize gönderilecek.

Almanya’daki sağlık sigortanızın ücretini  TransferGo kullanarak ödeyin; hem Türkiye’deki paranız anında hesabınıza geçsin hem de uluslararası para transferlerinde fiyat avantajının tadını çıkarın. Üstelik TransferGo’ya davet ettiğiniz arkadaşlarınız 100€ ve üzerinde para transferi yaptığında, 22€ kazanırsınız.